{"id":5786,"date":"2019-10-28T22:18:31","date_gmt":"2019-10-28T19:18:31","guid":{"rendered":"https:\/\/valeniahs.com\/?page_id=5786"},"modified":"2019-11-05T12:27:56","modified_gmt":"2019-11-05T09:27:56","slug":"faqs-ortognaticheskaya-hirurgiya","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/valeniahs.com\/es\/faqs-ortognaticheskaya-hirurgiya\/","title":{"rendered":"FAQs Cirug\u00eda Ortogn\u00e1tica"},"content":{"rendered":"

[vc_row][vc_column][vc_column_text]El equipo de profesionales m\u00e9dicos del Instituto Maxilofacial<\/a> resuelve las dudas m\u00e1s frecuentes que pueden surgir antes de realizarse una cirug\u00eda ortogn\u00e1tica.[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_tta_accordion active_section=\u00bb1″ collapsible_all=\u00bbtrue\u00bb][vc_tta_section title=\u00bb\u00bfQu\u00e9 papel tiene ortodoncia en tratamiento?\u00bb tab_id=\u00bb1572250525527-0146ab8e-6f89″][vc_column_text]El equipo de profesionales m\u00e9dicos del Instituto Maxilofacial resuelve las dudas m\u00e1s frecuentes que pueden surgir antes de realizarse una cirug\u00eda ortogn\u00e1tica.<\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 papel tiene ortodoncia en tratamiento?<\/b><\/p>\n

En las malformaciones faciales, normalmente los dientes de la arcada del maxilar y de la mand\u00edbula se encuentran desalineados entre s\u00ed. El papel del ortodoncista es esencial en estos casos para alinear los dientes y prepararlos para la intervenci\u00f3n quir\u00fargica.<\/p>\n

El resultado de la combinaci\u00f3n de tratamientos, ortodoncia y cirug\u00eda ortogn\u00e1tica, es recuperar el equilibrio entre todos los rasgos faciales, por lo tanto, un buen diagn\u00f3stico y un tratamiento ortod\u00f3ncico bien planificado es clave para que la cirug\u00eda ortogn\u00e1tica sea un \u00e9xito.<\/p>\n

El ortodoncista debe estar en constante comunicaci\u00f3n con el cirujano maxilofacial, y una vez que los dientes alcancen la posici\u00f3n ideal para la cirug\u00eda, ambos decidir\u00e1n el momento en que el paciente est\u00e1 listo para pasar por quir\u00f3fano. Normalmente, despu\u00e9s de la cirug\u00eda existe un per\u00edodo de ajuste en el que se contin\u00faa el tratamiento de ortodoncia, para terminar de colocar los dientes y ajustarlos en su nueva posici\u00f3n, aunque en algunos casos esto no es necesario.<\/p>\n

Veamos los distintos protocolos de cirug\u00eda ortogn\u00e1tica:<\/b><\/p>\n

Protocolo<\/b> cl\u00e1sico<\/b><\/p>\n

Protocolo Cl\u00e1sico: Se sigue en la gran mayor\u00eda de las cirug\u00edas, y consiste en tratamiento ortod\u00f3ncico, seguido de cirug\u00eda ortogn\u00e1tica, y luego m\u00e1s tratamiento ortod\u00f3ncico.<\/p>\n

Protocolo surgery first<\/b><\/p>\n

Surgery First: En este caso, no hay tratamiento previo de ortodoncia antes de la cirug\u00eda ortogn\u00e1tica. Indicado en pacientes que tengan los dientes bien alineados y lo \u00fanico que deban corregir es la disarmon\u00eda existente entre maxilar y mand\u00edbula.<\/p>\n

Protocolo surgery last<\/b><\/p>\n

Surgery Last: Tratamiento de ortodoncia seguido de cirug\u00eda ortogn\u00e1tica sin tratamiento ortod\u00f3ncico posterior. Se aplica en pacientes que ya han conseguido una buena oclusi\u00f3n con ortodoncia, pero que no tienen armon\u00eda facial por una mala colocaci\u00f3n de los huesos de la cara.<\/p>\n

Protocolo surgery only<\/b><\/p>\n

Surgery Only: \u00danicamente cirug\u00eda ortogn\u00e1tica. Se aplica cuando el paciente tiene una buena oclusi\u00f3n y \u00fanicamente necesita un reajuste de la estructura \u00f3sea, ya sea tratar problemas como la Apnea del Sue\u00f1o<\/a> o para lograr una mayor armon\u00eda facial.<\/p>\n

Es importante destacar que el protocolo a utilizar ser\u00e1 definido por el cirujano maxilofacial y el ortodoncista, el paciente no puede elegir entre uno y otro, ya que esto se define en base a la posici\u00f3n de los huesos y los dientes del paciente.[\/vc_column_text][\/vc_tta_section][vc_tta_section title=\u00bb\u00bfQu\u00e9 tipo de anestesia requiere una cirug\u00eda ortogn\u00e1tica?\u00bb tab_id=\u00bb1572250525537-70b749c0-e8b6″][vc_column_text]Cuando se trata de una cirug\u00eda ortogn\u00e1tica bimaxilar, la anestesia es general con ingreso hospitalario de una noche. El paciente vuelve a casa aproximadamente al mediod\u00eda del d\u00eda siguiente, despu\u00e9s de una visita de seguimiento con su especialista.<\/p>\n

En cambio, si la cirug\u00eda ortogn\u00e1tica es monomaxilar<\/a> de avance mandibular, se realiza, gracias a los protocolos dise\u00f1ados por el Dr. Hern\u00e1ndez Alfaro<\/a>, bajo anestesia local y sedaci\u00f3n sin ingreso hospitalario. En este caso, los pacientes vuelven a casa dos horas despu\u00e9s de la cirug\u00eda.<\/p>\n

Durante la cirug\u00eda en Instituto Maxilofacial, siempre hay un anestesi\u00f3logo presente que controla en todo momento al paciente. Un anestesi\u00f3logo es un profesional que se dedica exclusivamente a este proceso: desde definir la cantidad y tipo de f\u00e1rmaco a utilizar en cada paciente en funci\u00f3n de su estado de salud y tipo de procedimiento, a controlar y monitorizar al paciente durante la cirug\u00eda e inmediatamente despu\u00e9s de la finalizaci\u00f3n de \u00e9sta.<\/p>\n

El control meticuloso de la tensi\u00f3n arterial por parte del equipo de anestesia del Instituto Maxilofacial<\/a> reduce las p\u00e9rdidas de sangre durante la cirug\u00eda ortogn\u00e1tica<\/a>. Adem\u00e1s, los anestesi\u00f3logos del Instituto Maxilofacial emplean para todos los pacientes de cirug\u00eda ortogn\u00e1tica el BIS, un dispositivo que permite monitorizar durante la intervenci\u00f3n las ondas que se relacionan con la profundidad anest\u00e9sica, consiguiendo as\u00ed una adaptaci\u00f3n excelente entre el tiempo quir\u00fargico y el de anestesia. Gracias a estas t\u00e9cnicas aplicadas durante la cirug\u00eda ortogn\u00e1tica, nunca ha sido necesario realizar una transfusi\u00f3n.<\/p>\n

Tanto la anestesia local como la temida anestesia general son en la actualidad procedimientos muy seguros, y pueden aplicarse sin problema a la mayor\u00eda de las personas, siempre que \u00e9stas informen bien al anestesi\u00f3logo de cualquier problema en su salud, y sigan las pautas indicadas para los d\u00edas y las horas previas a la cirug\u00eda.[\/vc_column_text][\/vc_tta_section][vc_tta_section title=\u00bb\u00bfQu\u00e9 duraci\u00f3n tiene la intervenci\u00f3n?\u00bb tab_id=\u00bb1572252942487-b480ba6b-f0a8″][vc_column_text]El Dr. Federico Hern\u00e1ndez Alfaro<\/a> y su equipo han creado protocolos que permiten acortar notablemente el tiempo quir\u00fargico.<\/p>\n

As\u00ed, la cirug\u00eda ortogn\u00e1tica monomaxila<\/a>r tiene una duraci\u00f3n media 40 minutos en nuestro Instituto. Los pacientes vuelven a casa dos horas despu\u00e9s de su cirug\u00eda.<\/p>\n

La cirug\u00eda ortogn\u00e1tica bimaxilar en el Instituto Maxilofacial<\/a> se realiza en una media de 90 minutos. Los pacientes pasan 1 noche de ingreso hospitalario y vuelven a casa al d\u00eda siguiente.<\/p>\n

Cirug\u00eda corta:\u00a0 <\/span>La reducci\u00f3n del tiempo quir\u00fargico en este tipo de procedimientos mejora extraordinariamente la experiencia postquir\u00fargica del paciente, ya que el trauma quir\u00fargico es m\u00ednimo y la recuperaci\u00f3n es casi inmediata.<\/p>\n

Esta reducci\u00f3n del tiempo quir\u00fargico s\u00f3lo se consigue con experiencia y una excelente formaci\u00f3n por parte del equipo m\u00e9dico. En Instituto Maxilofacial realizamos una media de 5 cirug\u00edas ortogn\u00e1ticas a la semana desde 1994.[\/vc_column_text][\/vc_tta_section][vc_tta_section title=\u00bb\u00bfEl postoperatorio es doloroso?\u00bb tab_id=\u00bb1572254265746-dba7c220-018c\u00bb][vc_column_text]La cirug\u00eda ortogn\u00e1tica<\/a> no suele ser dolorosa. Aunque parezca dif\u00edcil de creer, muy pocos pacientes reportan dolor despu\u00e9s de su cirug\u00eda ortogn\u00e1tica.<\/p>\n

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Woman holding gel pack on chin.<\/figcaption><\/figure>\n

Tras muchos a\u00f1os de experiencia y comentarios de nuestros pacientes, hemos notado que la mayor\u00eda de ellos refieren menos dolor de lo esperado, aunque suelen quejarse de algunas molestias, como la sensaci\u00f3n de ansiedad causado por la hinchaz\u00f3n de las paredes de la nariz, que obstaculiza la entrada de aire; un ligero dolor al bostezar, estornudar y toser, espasmos en la mand\u00edbula, y babeo. Pero por regla general, los pacientes no experimentan mucho dolor en absoluto.<\/p>\n

Es importante tener en cuenta que los procedimientos poco invasivos durante la cirug\u00eda, y los cuidados postoperatorios espec\u00edficos (m\u00e1scara de hiloterapia, y masajes linf\u00e1ticos) que utilizamos en Instituto Maxilofacial<\/a> reducen notablemente el trauma postquir\u00fargico.<\/p>\n

Adem\u00e1s, todos nuestros pacientes reciben medicaci\u00f3n para reducir la hinchaz\u00f3n y aliviar el dolor, que en la mayor\u00eda de los casos se controla f\u00e1cilmente con medicamentos y reposo. Por regla general los pacientes pueden regresar a su vida normal en un plazo de dos a tres semanas despu\u00e9s de su cirug\u00eda ortogn\u00e1tica.<\/p>\n

Independientemente de esto, debemos tener en cuenta que diferentes pacientes tienen diferentes umbrales de dolor, y no hay manera de determinar qui\u00e9n tiene un umbral alto y qui\u00e9n tiene un umbral bajo.[\/vc_column_text][\/vc_tta_section][vc_tta_section title=\u00bb\u00bfCu\u00e1ndo se puede volver a la vida normal?\u00bb tab_id=\u00bb1572289293216-01d37575-c1d9″][vc_column_text]Aspectos como la planificaci\u00f3n digital y las nuevas t\u00e9cnicas y protocolos quir\u00fargicos han hecho que la cirug\u00eda maxilofacial sea mucho menos invasiva que hace algunos a\u00f1os, y por lo tanto la recuperaci\u00f3n es tambi\u00e9n mucho m\u00e1s r\u00e1pida.<\/p>\n

\"\"En Instituto Maxilofacial<\/a> somos pioneros en t\u00e9cnicas de cirug\u00eda ortogn\u00e1tica m\u00ednimamente invasivas, esto es el conjunto de t\u00e9cnicas y procedimientos relativos a la cirug\u00eda, anestesia y cuidados postoperatorios que permiten reducir el dolor, la inflamaci\u00f3n, la p\u00e9rdida de sangre y las complicaciones en el paciente durante y despu\u00e9s de la cirug\u00eda.<\/p>\n

As\u00ed, por regla general, los pacientes operados en nuestro centro pueden regresar a su vida normal en un plazo de dos a tres semanas despu\u00e9s de su cirug\u00eda ortogn\u00e1tica bimaxilar.<\/p>\n

En los casos de cirug\u00eda ortogn\u00e1tica monomaxilar<\/a>, el postoperatorio es mucho m\u00e1s corto y en unos pocos d\u00edas el paciente puede volver a la rutina cotidiana.<\/p>\n

En cuanto a la dieta, se suele mantener la dieta blanda hasta aproximadamente 15 d\u00edas despu\u00e9s de la cirug\u00eda, momento en que se empiezan a introducir poco a poco los alimentos duros.<\/p>\n

En lo que respecta a la incorporaci\u00f3n al trabajo, la baja laboral suele entre 10 y 15 d\u00edas. Por supuesto este per\u00edodo var\u00eda en funci\u00f3n del trabajo que desempe\u00f1e el paciente.[\/vc_column_text][\/vc_tta_section][vc_tta_section title=\u00bb\u00bfSe puede realizar deporte tras una cirug\u00eda ortogn\u00e1tica?\u00bb tab_id=\u00bb1572289560221-a5995ac6-ee82″][vc_column_text]\"\"Inmediatamente despu\u00e9s de su cirug\u00eda ortogn\u00e1tica encontrar\u00e1 que su nivel de energ\u00eda es mucho menor, y tomar\u00e1 un tiempo para volver a la normalidad. A\u00fan as\u00ed, y aunque no nos apetezca, la actividad f\u00edsica (paseos cortos) es importante durante los primeros d\u00edas para reducir la inflamaci\u00f3n y acelerar la recuperaci\u00f3n.<\/p>\n

Los ejercicios como caminar o correr pueden reiniciarse despu\u00e9s de un mes aproximadamente. Si usted practica deporte normalmente, necesita retomar su rutina lentamente y aumentar gradualmente dentro de su nivel de comodidad hasta llegar a su nivel normal.<\/p>\n

Actividades como la sauna o piscina deben evitarse al menos durante 2 meses, al igual que el levantamiento de pesos. Por otro lado, los deportes de contacto pueden retomarse aproximadamente 4 meses despu\u00e9s de la cirug\u00eda, mientras que la lucha o boxeo debe posponerse durante aproximadamente 8 meses despu\u00e9s de su cirug\u00eda.<\/p>\n

Es importante tener en cuenta que todos estos tiempos son orientativos, ya que cada paciente presenta distintas particularidades.\u00a0 <\/span>Es por ello que siempre se debe pedir consejo a su cirujano maxilofacial sobre el momento adecuado para volver a realizar deporte de manera habitual.[\/vc_column_text][\/vc_tta_section][vc_tta_section title=\u00bb\u00bfQu\u00e9 dieta alimentaria se debe seguir tras una cirug\u00eda ortogn\u00e1tica?\u00bb tab_id=\u00bb1572289843223-5b19854d-bf26″][vc_column_text]Durante todo el proceso de postoperatorio, es muy importante mantener un buen aporte de prote\u00ednas y vitaminas para ayudar a alcanzar los niveles de energ\u00eda saludables, aunque la alimentaci\u00f3n pasar\u00e1 por distintas etapas:<\/p>\n

En la primera semana despu\u00e9s de la cirug\u00eda el paciente lleva una dieta l\u00edquida. Durante este per\u00edodo puede ser dif\u00edcil abrir la boca lo suficiente para utilizar una cuchara, pero \u00e9sta se debe comenzar a utilizar cuanto antes, pudiendo comenzar con cucharas muy peque\u00f1as, como las de los beb\u00e9s. Es especialmente importante no utilizar pajitas, ya que el gesto de succi\u00f3n produce m\u00e1s inflamaci\u00f3n, por lo que se debe hacer el esfuerzo de beber en vaso desde el primer momento.<\/p>\n

Para esta etapa se recomiendan los zumos, cremas, batidos, caldos y pur\u00e9s. Se puede usar tambi\u00e9n alg\u00fan tipo de suplemento diet\u00e9tico (rico en prote\u00ednas) para aumentar la ingesta de calor\u00edas.<\/p>\n

Una vez transcurrida la semana se pasa a la dieta blanda, que durar\u00e1 aproximadamente 4 a 8 semanas. Durante este tiempo, el paciente debe consumir alimentos blandos y de f\u00e1cil masticaci\u00f3n, ya que los huesos est\u00e1n en proceso de consolidaci\u00f3n en su nueva posici\u00f3n.<\/p>\n

Para esta etapa se recomiendan pastas, arroces, carnes muy tiernas (tipo hamburguesa) pescados tiernos, verduras bien cocidas, croquetas, etc.<\/p>\n

Desde el comienzo del tercer mes aproximadamente, los pacientes ir\u00e1n gradualmente introduciendo alimentos un poco m\u00e1s duros y aumentando el nivel de dureza poco a poco. Una persona puede volver a sus h\u00e1bitos de alimentaci\u00f3n normales alrededor del cuarto mes despu\u00e9s de su cirug\u00eda ortogn\u00e1tica.<\/p>\n

El equipo de profesionales del Instituto Maxilofacial detallar\u00e1 a cada paciente su plan diet\u00e9tico especializado y le entregar\u00e1 un recetario especialmente creado para que los pacientes operados de cirug\u00eda ortogn\u00e1tica puedan tener una mayor variedad en su alimentaci\u00f3n.[\/vc_column_text][\/vc_tta_section][\/vc_tta_accordion][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]Ortodoncia Quir\u00fargica<\/a>[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row]<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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