В ЧЕМ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ ЛЕЧЕНИЕ
Термин «брахитерапия» происходит от греческого слова «brachys», что означает «близкий». Это метод местной лучевой терапии, который позволяет облучать опухоль из источника, находящегося в контакте или даже внутри пораженного органа. Наиболее широко используемым радиоактивным изотопом является йод 125. В офтальмологии радиоактивный источник размещается на верхней (эписклеральной) части склеры, то есть, белой части глаза.
КОГДА ПОКАЗАНО ЭТО ЛЕЧЕНИЕ
Первым показанием для эписклеральной брахитерапии является увеальная меланома, хотя, ее также можно использовать для облучения других типов внутриглазных опухолей (ретинобластомы, метастазов, опухолей сетчатки и хориоидальных сосудов).
- Хориоидальная гемангиома
- Увеальная меланома
- Сосудистые опухоли сетчатки
КАК ПРОВОДИТСЯ ПРОЦЕДУРА
Эписклеральная брахитерапия – хирургическое вмешательство, которое заключается в размещении золотой пластины, содержащей радиоактивные изотопы, в то место глазного яблока, где выявлена опухоль. Размер пластины и доза подбираются индивидуально в каждом случае в зависимости от типа и размера опухоли.
Для проведения такой процедуры очень важно иметь слаженную квалифицированную команду, включающую офтальмолога и онколога-радиолога, которые решают, как долго пластина должна находиться на месте. По истечении этого периода (обычно от 3 до 5 дней) пластина удаляется.
РЕЗУЛЬТАТЫ
В большинстве случаев происходит заживление опухоли, хотя, для этого требуется время. Обычно окончательное излечение может наступить через несколько месяцев. Пациент должен периодически проходить клинический и ультразвуковой контроль, чтобы проверять регресс опухоли.
ВОЗМОЖНЫЕ РИСКИ
Радиация, излучаемая при эписклеральной брахитерапии, не влияет на другие органы пациента или окружающих людей, поскольку это очень локализованная процедура. В целом, лечение имеет незначительное количество нежелательных эффектов.
При локализации опухоли в переднем отделе глаза существует риск развития радиогенной катаракты. В случаях, когда облучается поражение около центральной зоны сетчатки или зрительного нерва, может появиться лучевая ретинопатия или невропатия, сопровождающаяся снижением зрения.
